Как происходит заражение?

• Урогенитальный хламидиоз является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Поэтому инфицирование в большинстве случаев происходит при любых видах незащищенных половых контактов — вагинальных, оральных, анальных. Однако заражение хламидиозом происходит не во всех случаях. При однократном незащищенном сексе с инфицированным партнёром вероятность заражения составляет 25 — 30%. В то же время в аналогичной ситуации вероятность заразиться гонореей будет 75%. При этом женщины более восприимчивы к хламидиозу.
• Следует учитывать, что хламидии передаются не только половым путем, но также возможен контактно-бытовой путь передачи с инфицированного белья или рук. Но это происходит редко, так как хламидии вне организма долго жить не могут. На белье при температуре 18˚они сохраняют свою способность инфицировать около 2-х суток.
• Заражение также может произойти внутриутробно или при родах, когда дети заражаются от матери при прохождении через инфицированные родовые пути.

Как протекает хламидиоз?

Время от момента заражения до появления первых симптомов хламидиоза, т.е. инкубационный период, составляет 10 – 30 дней.
Хламидиоз, как и всякое другое заболевание, может быть острым и хроническим.
Для острой стадии характерно лёгкое течение с поражением только нижней части мочеполовых путей.
Хроническая стадия хламидиоза характеризуется распространением хламидий в верхние отделы мочеполового тракта, а также развитием осложнений.
К сожалению, примерно у половины больных хламидиоз протекает бессимптомно! Почему «к сожалению»?  Да потому что такое длительное бессимптомное течение заканчивается серьезными осложнениями. Среди инфицированных мужчин примерно 45 % не отмечают никаких признаков заболевания. Среди женщин — 65 %.
Однако полное отсутствие симптомов хламидиоза чаще наблюдается при его хроническом течении.
Для хламидиозов вообще характерно очень «мягкое» течение болезни, сопровождающееся при этом постепенным поражением многих органов. Поэтому болезнь диагностируется уже на стадии хронических заболеваний и осложнений.
А вот на острой стадии, пусть слабо выраженные симптомы, но всё-таки имеются. Тем более что при хламидиозе в 60% случаев заболевание протекает одновременно с другими инфекциями, передающимися половым путем. Степень выраженности симптомов во многом зависит от состояния иммунитета: при здоровой иммунной системе симптомы будут минимальными.
После излечения хламидиоза иммунитет не формируется, поэтому повторно заразиться можно уже спустя месяц.

Острый хламидиоз

Острая стадия начинается через 10-30 дней после заражения.
Для острой стадии характерно лёгкое течение с поражением только нижней части мочеполовых путей.
При этом симптомы хламидиоза обычно непродолжительные и выражены они слабо, а не столь ярко, как, например, при гонорее. Они не заставляют заболевшего сразу бежать лечиться.
Учитывая то, что для острого хламидиоза не характерна острота и выраженность проявлений, острую стадию чаще называют «свежим» хламидиозом.
Однако при внимательном отношении к своему организму определённые признаки заболевания всё же можно почувствовать. Особое внимание этим признакам стоит уделять в том случае, если за 10-30 дней до этого была случайная половая связь.

Симптомы острого хламидиоза у женщин

• Появляются необильные слизистые выделения из влагалища, которые могут иметь не резкий, но неприятный запах и слегка желтоватый оттенок. В некоторых случаях просто меняется характер обычных выделений.
• Может быть незначительная болезненность в области наружных и внутренних половых органов, а также зуд и жжение, особенно при мочеиспускании.
• Может незначительно повышаться температура и наблюдаться общая слабость.

Симптомы острого хламидиоза у мужчин
Проявляется как легкое воспаление мочеиспускательного канала с затяжным характером.

• Скудные прозрачные стекловидные выделения из уретры по утрам.
• Во время мочеиспускания — неприятные ощущения, лёгкая болезненность, зуд и жжение, а также слипание губок уретры.
• Моча может стать мутной с гнойными нитями.
• Редко — кровянистые выделения при эякуляции или в конце мочеиспускания.
• Несильные боли в мочеиспускательном канале, в мошонке, в яичках и пояснице.
• Может незначительно повышаться температура и наблюдаться общая слабость.

Таким образом, все симптомы острого хламидиоза очень похожи на симптомы других ЗППП. А вот особых специфических симптомов, которые бы указывали, что виновник инфекции хламидия, нет.

На практике врачам приходится иметь дело уже с хроническими формами, т.к. симптомы острой стадии быстро проходят и пациенты не придают им особого значения.

Симптомы хронического хламидиоза

• Так как острый хламидиоз не причиняет сильной боли и особых неудобств,  иногда заболевший человек привыкает к такому положению вещей и начинает считать его нормой. Тем более что через 2 недели все симптомы хламидиоза исчезают сами по себе даже без лечения. Но это не значит, что произошло излечение. Наоборот, заболевание перешло в хроническую форму, то есть преодолело иммунный барьер организма.
• Хроническая стадия хламидиоза характеризуется распространением хламидий в верхние отделы мочеполового тракта, а также развитием осложнений. А до развития осложнений для хламидиоза характерно бессимптомное  или почти бессимптомное течение.
• Хламидиоз приобретает хроническое течение приблизительно через 2 месяца. А любой хронический процесс — это чередование обострений и ремиссий. При этом ремиссия — это не период временного здоровья, т.к. причина, а это хламидия, никуда не исчезла.
• Но, если ничего не беспокоит, значит — нет болезни. И человек продолжает жить в полной уверенности, что он здоров, заражая при этом и своих половых партнеров и живущих в одной с ним квартире родственников через предметы быта.
• Обострения же происходят под воздействием провоцирующих факторов и также особых неудобств не доставляют.
• Чаще всего больные не могут описать, что конкретно их беспокоит, но чувствуют, что в организме что-то «не так». И если даже где-то и заболит, то боль скорее носит характер дискомфорта, не причиняя особых неудобств. Поэтому все симптомы пациенты обычно описывают как «неприятные ощущения».
• У женщин может появиться незначительная болезненность внизу живота и поясницы, усиливающаяся перед менструацией, межменструальные кровянистые выделения. У некоторых женщин может появиться молочница или часто обостряется уже существующая. В этом случае предполагают наличие в организме других инфекций, в том числе хламидиоза. Ведь молочница  часто сигнализирует о более тяжелых заболеваниях, часто являясь только их ширмой.
• У мужчин могут быть неприятные ощущения или болезненность внизу живота, в яичках и промежности.
• Первым поводом обращения к врачу в большинстве случаев являются осложнения.  Это, в первую очередь, воспалительные процессы внутренних органов — цистит, цервицит, эндометрит, аднексит, простатит и др. В запущенных случаях это женское и мужское бесплодие.
• Однако даже в хронической стадии только по симптомам невозможно определить, что эти заболевания вызваны хламидиями, т.к. урогенитальный хламидиоз протекает как любое другое воспаление органов мочеполовой системы. Поэтому при хламидиозе единственный способ диагностики – лабораторный.